รก การวินิจฉัยและการรักษาภาวะรกไม่เพียงพอ อธิบายรายละเอียดได้ ดังนี้

รก ตามเวลาที่เกิด แพทย์แบ่งรกไม่เพียงพอเป็นช่วงต้นและปลาย ความไม่เพียงพอของรกในระยะแรกหรือปฐมภูมิ ซึ่งมันพัฒนาได้ถึง 16 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ มันเกิดขึ้นแล้วในขั้นตอนของการก่อตัวของรก และมีความเกี่ยวข้องกับโรคของหญิงตั้งครรภ์ที่มีอยู่ก่อนตั้งครรภ์ เช่นกับพยาธิสภาพของมดลูกความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงเรื้อรังโรคต่อมไร้ท่อ ในกรณีนี้เกิดการก่อตัวของเส้นเลือดที่บกพร่องในรก

ความไม่เพียงพอของรกตอนปลายหรือทุติยภูมิ ซึ่งมันเกิดขึ้นหลังจากการตั้งครรภ์ 16 สัปดาห์ และส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับโรคที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่มักเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก นั่นคือความเข้มข้นของเฮโมโกลบินและธาตุเหล็กในเลือดลดลง เบาหวานขณะตั้งครรภ์ นั่นคือการดูดซึมกลูโคสในร่างกายที่ลดลง ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

สิ่งสำคัญคือต้องแบ่งย่อยความไม่เพียงพอของรกออก เป็นรูปแบบที่ได้รับการชดเชยและไม่ได้รับการชดเชย ซึ่งมันพัฒนาตัวอย่างเช่น ด้วยการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ และรูปแบบที่ไม่รุนแรงของการตั้งครรภ์ในตอนปลายหากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ คล้อยตามการแก้ไขยาได้สำเร็จ รก ไม่เพียงพอ มันทำให้เกิดการพัฒนาของการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเรื้อรัง จนถึงการตายของทารกในครรภ์

การวินิจฉัยภาวะรกไม่เพียงพอ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาภาวะ รกไม่เพียงพอที่พัฒนาแล้ว ดังนั้น แพทย์จึงพยายามค้นหาสตรีมีครรภ์ที่กำลังถูกคุกคามด้วยการก่อตัวของรกบกพร่อง หากตรวจพบความไม่เพียงพอของรกในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ น่าเสียดายที่ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ดังนั้น วิธีการทั้งหมดในการระบุในระยะแรกของการตั้งครรภ์สตรีที่มีการก่อตัวของรก มีการละเมิดจึงใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน

ประการแรกเมื่อลงทะเบียนเพื่อตั้งครรภ์มีการระบุปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด การสูบบุหรี่ การทำแท้งครั้งก่อน การถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่มีภาระ น้ำหนักแรกเกิดต่ำ แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตัน การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังของหัวใจ หลอดเลือด เบาหวาน มาตรการป้องกันการพัฒนาของรกไม่เพียงพอมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งและมีความจำเป็นจนถึง 16 ถึง 17 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เมื่อมีการก่อตัวของโครงสร้างของรก

ความช่วยเหลือที่สำคัญในการประเมินความเสี่ยงของการพัฒนาความไม่เพียงพอของรก มีให้โดยการตรวจคัดกรองก่อนคลอดซึ่งดำเนินการในสัปดาห์ที่ 11 ถึง 14 ของการตั้งครรภ์ ดำเนินการเพื่อระบุกลุ่มอาการดาวน์ เอ็ดเวิร์ด และโรคโครโมโซมอื่นๆ ในทารกในครรภ์ ในปัจจุบัน สิ่งที่เร่งด่วนที่สุด คือการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อคาดการณ์ความเสี่ยงของการเกิดภาวะรกไม่เพียงพอ

ภาวะครรภ์เป็นพิษ และการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก เนื่องจากการวินิจฉัยประเภทนี้เป็นหนึ่งในวิธีที่ทันสมัยและทันสมัยที่สุด โชคไม่ดีที่ยังไม่รวมอยู่ในรายการบริการที่มีให้ในคลินิกฝากครรภ์ ภายใต้กรอบของการประกันสุขภาพภาคบังคับ แต่มีให้ทุกคนในศูนย์วินิจฉัยก่อนคลอด ความมุ่งมั่นของโปรตีนที่ผลิตโดยรก ประการแรก การตรวจโปรตีน PAPP A เป็นตัวบ่งชี้ถึงความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์ด้วย

การลดลงของความเข้มข้นของ PAPP A ในเลือดในช่วง 11 ถึง 14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะรกไม่เพียงพอ และการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ฮอร์โมนรกชนิดที่สองที่ช่วยในการประเมินความเสี่ยงของภาวะรกไม่เพียงพอคือ PIGF ปัจจัยการเจริญเติบโตของรก ความเข้มข้นในเลือดลดลงนานก่อนอาการแรกของรกไม่เพียงพอ คำจำกัดความของมันไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายเท่ากับ PAPP A

แต่อย่างไรก็ตามห้องปฏิบัติการหลายแห่งได้ รวมโปรตีนนี้ไว้ในการตรวจคัดกรองไตรมาสที่ 1 ก่อนคลอดแล้ว การวัดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของมดลูก มีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างการตรวจคัดกรองในช่วงไตรมาสแรก ได้รับการพิสูจน์อย่างชัดแจ้งว่าการตีบตันของหลอดเลือดในมดลูก ซึ่งกำหนดในระหว่างการศึกษา บ่งบอกถึงความด้อยกว่าของการก่อตัวของรก

ซึ่งจะเลวลงเมื่ออายุครรภ์เพิ่มขึ้นและจะทำให้โภชนาการ และอุปทานของทารกลดลง ของออกซิเจนของเขา นั่นคือเพื่อการพัฒนาของรกไม่เพียงพอ และการพัฒนาของทารกในครรภ์ล่าช้า การตรวจอัลตราซาวนด์แบบบังคับครั้งต่อไปจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 20 ถึง 21 ของการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องวัดทารกในครรภ์เพื่อประเมินว่า มีการชะลอการเจริญเติบโตหรือไม่ แท้จริงแล้วด้วยความอดอยากออกซิเจน

อัตราการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ช้าลง และขนาดของทารกเริ่มล้าหลังกว่าปกติสำหรับการตั้งครรภ์แต่ละช่วง นอกจากนี้ แพทย์จำเป็นต้องประเมินสภาพและความสมบูรณ์ของรก ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ การตรวจ dopplerometry ของหลอดเลือดของมดลูก ยังดำเนินการเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงในระยะเริ่มต้น ที่นำหน้าอาการทางคลินิกของความไม่เพียงพอของรก

ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงนอกเหนือจากอัลตราซาวนด์และ dopplerometry แล้ว ยังมีการตรวจสอบความผันผวนของความดันโลหิตทุกวันกำหนดปริมาณโปรตีน ในตัวอย่างปัสสาวะที่เก็บรวบรวมต่อวัน และตัวชี้วัดของระบบการแข็งตัวของเลือดจะถูกประเมิน การสแกนอัลตราซาวนด์ครั้งที่สามจะดำเนินการสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคนในสัปดาห์ที่ 30 ถึง 34 ของการตั้งครรภ์ แพทย์จะวัดเส้นรอบวงศีรษะและหน้าท้องของทารก

ความยาวของกระดูกแขนและขาของทารก และคำนวณน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์ การวัดเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ยืนยันว่าทารกมีพัฒนาการตามปกติ โครงสร้างของรกก็มีความสำคัญเช่นกัน การปรากฏตัวของสัญญาณของวัยในนั้น อันเป็นผลมาจากการที่มันมักจะหยุดให้เลือดแก่ทารกอย่างเต็มที่ ซึ่งหมายความว่า เขาไม่มีออกซิเจนและสารอาหารเพียงพออีกต่อไป

และการพัฒนาของเด็กมีความบกพร่อง ระหว่างการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ ปริมาณและชนิดของน้ำคร่ำจะถูกประเมิน ซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างที่ทารกในครรภ์มีความทุกข์ทรมาน การตรวจด้วยคลื่นเสียงดอปเปลอร์ของหลอดเลือดของรกและสายสะดือ วิธีการศึกษาความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดเหล่านี้ ยังช่วยให้คุณประเมินความเป็นอยู่ที่ดีของทารก แพทย์ตรวจการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงของมดลูก

สายสะดือ หัวใจและสมองของทารก การศึกษานี้ช่วยให้คุณทราบได้ว่า รกทำงานได้ดีหรือไม่ มีสัญญาณของการขาดออกซิเจนในทารก หรือพัฒนาการของภาวะครรภ์เป็นพิษในมารดา เมื่อความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดลดลง เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความผิดปกติทางโภชนาการของทารกในครรภ์ที่มีความรุนแรงต่างกันได้ การตรวจสอบที่ดำเนินการทันเวลาช่วยให้เราสามารถระบุระยะเริ่มต้นของการขาดเลือดได้

ในกรณีเช่นนี้ การรักษาจะสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวได้ เช่น ภาวะขาดออกซิเจนและการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ การวัด Dopper จะดำเนินการใน 20 ถึง 21 สัปดาห์ และ 30 ถึง 32 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หากมีการเปลี่ยนแปลง การควบคุมจะดำเนินการอย่างน้อยทุกสองสัปดาห์ การตรวจหัวใจ นี่เป็นวิธีการสำคัญในการประเมินสภาพของทารกในครรภ์ CTG ดำเนินการเมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์ขึ้นไป

เนื่องจากในขั้นตอนนี้ของการพัฒนามดลูกของทารกเท่านั้น ที่เป็นกฎระเบียบเต็มรูปแบบของการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ โดยศูนย์กลางของไขสันหลังและสมองที่จัดตั้งขึ้น การบันทึกการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะดำเนินการเป็นเวลา 20 ถึง 40 นาที และหากจำเป็น สามารถขยายเวลาการศึกษาได้ถึง 1.5 ชั่วโมง อุปกรณ์ลงทะเบียนและบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจของทารก

สูติแพทย์ นรีแพทย์ประเมินเส้นโค้งการบันทึกการเต้นของหัวใจ ตอนที่ลดลงและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ และบนพื้นฐานของข้อมูลเหล่านี้ ได้สรุปว่าทารกรู้สึกสบายในท้องของแม่อย่างไร ตัวอย่างเช่น เมื่อความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดของทารกในครรภ์ลดลง อุปทานไปยังเซลล์ของระบบประสาทก็ลดลงเช่นกัน ซึ่งจะสะท้อนให้เห็นในอัตราการเต้นของหัวใจ

ในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ CTG จะดำเนินการหลังจาก 33 สัปดาห์ 1 ครั้งใน 10 ถึง 14 วัน ซึ่งบางครั้งก็บ่อยกว่านั้น ในคลินิกบางแห่ง ปัจจุบันมีบริการตรวจสอบ CTG อย่างต่อเนื่อง ซึ่งมีความเกี่ยวข้องเมื่อมีสัญญาณของรกไม่เพียงพอ จอภาพออกให้กับหญิงตั้งครรภ์ การรักษาภาวะรกไม่เพียงพอ ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการเฉพาะในการรักษาภาวะรกไม่เพียงพอ เนื่องจากไม่มียาที่คัดเลือกมา เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในรก

นั่นคือเหตุผลที่ทุกมาตรการในการต่อสู้กับความไม่เพียงพอของรก จึงมุ่งเป้าไปที่การป้องกัน หากผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาความไม่เพียงพอของรกตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ เธอจะได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์อย่างดี และป้องกันการพัฒนาในช่วงต้นของความผิดปกติที่เด่นชัดของการทำงานของรก

บทความที่น่าสนใจ : วิตามินซี ลูกของคุณได้รับเพียงพอหรือไม่ แนะนำให้ทานวิตามินซีอย่างไร